Методы восстановления зубов после удаления нерва
Цель удаления нерва из зуба - это избавить
человека от боли и сохранить сам зуб на долгие годы. После того как канал (или
каналы в зубах) пролечены правильно, важно сделать качественное восстановление
зуба.
Цели
восстановления зуба после лечения каналов:
- Вернуть
зубу внешний вид, отреставрировать его. Важно, чтобы зуб выглядел и жевал
как обычный зуб.
- Реставрация
зуба после лечения каналов
должна служить надежной «пробкой», закрывающей вход в каналы зуба. Это
важнейшее требование часто игнорируется. Как часто мы видим лечение каналов в зубе,
выполненное не у нас в стоматологической клинике на Павелецкой, с плохой
реставрацией. Если нет герметичности шва между зубом и реставрацией, под
реставрацию попадает слюна и микроорганизмы, а значить жди осложнения.
Поражает, как часто мы видим, насколько легкомысленно доктора (не в нашем
стоматологическом центре) относятся к временным реставрациям (пломбам и
коронкам). Временные пломбы выпадают, временные коронки не точны и не
герметичны. Это сводит на нет все усилия стоматолога-эндодонтиста,
направленные на достижения стерильности внутри каналов зуба.
- Обеспечить
сохранность зуба во рту на долгие годы. При этом подразумевается, что зуб
все эти «долгие годы» не будет доставлять никаких хлопот.
Как же
восстанавливаются зубы после удаления из них нерва?
Методы восстановления:
- Коронка. При сильно
разрушенном зубе, часто ставят штифт (имеются разные типы штифтов), а
потом устанавливают коронку. Цель установки штифта – надежно соединить
реставрацию с корнем зуба.
Пример
работы из практики главного врача Цукора С.В.
Сильно разрушенный зуб. Сначала были
пролечены каналы. Затем зуб отреставрирован цельнокерамической коронкой для
достижения максимальной эстетики.

Реставрация
закончена. Керамический зуб не отличить от своих зубов. Цельнокерамическая
коронка обозначена стрелкой.

- Вкладка. Это надежный
метод реставрации, позволяющий сохранить здоровье зуба на многие годы. Но
фото ниже ситуация через пять лет после лечения. Зубы слева
отреставрированы пломбами, зубы справа вкладками. Можно видеть, что у
пломб появились потемнения, сколы. Зубные вкладки выглядят идеально. Конечно
же, при любом методе реставрации самое важное - это профессионализм врача.

- Пломба. Самый
ненадежный метод реставрации зуба после удаления нерва. Делается только по
экономическим соображениям, когда пациент не готов оплатить более надежный
метод реставрации.
Вот,
что часто происходит с зубами без нервов, которые восстановлены пломбами.
Пломба продолжает стоять, а стенка зуба
откололась. В этом случае зуб или удаляется или восстанавливается коронкой.
Решение принимается после оценки глубины раскола.

Лучше всего для реставрации депульпированного
(зуба с удаленным нервом) зуба применять правильную коронку (очень часто коронки делают неправильно и они не выполняют
своих функций). Затем, в рейтинге надежности идет зубная вкладка. И последнее место занимает пломба.
Решение о методе реставрации остается за
врачом. До начала работ врач оценивает ситуацию и примерно решает, каким
методом он будет реставрировать зуб после
лечения каналов. Когда лечение каналов завершено, делается повторная оценка
ситуации, во время которой иногда приходиться пересмотреть ранее
запланированный метод реставрации. Например, врач планировал восстанавливать
зуб пломбой, а после лечения каналов, выяснилось, что разрушения в зубе больше,
чем предполагалось. Надо делать коронку. Смета в центре «Диал-Дент»
составляется либо на каждый метод реставрации, либо на более дорогой метод. При
таком подходе не происходит увеличение сметы в процессе лечения. Этот момент
очень важен для нашего центра – НЕ УВЕЛИЧИВАТЬ СМЕТУ В ПРОЦЕССЕ ЛЕЧЕНИЯ. Чем
опытней доктор, с которым вы сотрудничаете, тем меньше вероятность получить
медицинские и финансовые сюрпризы.

При правильном изготовлении керамическая коронка выглядит и
функционирует как свой собственный зуб долгие годы. Среди пациентов есть
стереотип, который заставляет не принимать коронку, считая, что пломба лучше.
Это не так. Правильная керамическая
коронка или зубная вкладка - это
отличные методы реставрации, который будет служить вам долгие годы.