Чем работа стоматолога-эндодонтиста (специалист по лечению каналов зубов), использующего микроскоп, отличается от работы простого стоматолога-терапевта?

Стоматолог-эндодонтист - узкоспециализированный специалист по лечению каналов в зубах. Стоматолог-терапевт специалист более широкого профиля, который в том числе занимается и лечением каналов зубов.

Различия:

1. Квалификация эндодонтиста в вопросах лечения каналов зубов на порядок выше квалификации стоматолога-терапевта.
2. Опыт работы и наработка мануальных навыков у эндодонтиста выше, чем у стоматолога-терапевта, так как он больше времени занимается лечением каналов.
3. Методики лечения, применяемые эндодонтистом, самые современные и передовые. В то время как стоматологи-терапевты работают по традиционным, часто устаревшим методикам.
4. Арсенал применяемых лекарственных средств и приборов эндодонтиста и стоматолога-терапевта различаются. Эндодонтист более технологичен. В голову приходит сравнение: армейский фельдшер всех лечит зеленкой потому, что у него больше ничего нет. И лечение в столичной частной клинике, где используются самые передовые технологии. Так вот, укомплектованность стоматолога-терапевта можно сравнить с укомплектованностью армейского фельдшера. Это, конечно, шутка, но в ней есть доля правды.

Конечно же, более качественные услуги вы получите, проходя лечение у эндодонтиста. Некоторые ситуации стоматологи-терапевты вообще не могут решить. А для стоматолога-эндодонтиста решение сложной задачи обычное дело.

Косвенные признаки, по которым пациент может понять, с каким качественным уровнем лечения каналов зубов он столкнулся. Эндодонтист работает, всегда применяя методики, речь о которых пойдет ниже:

1. Лечение каналов в зубе проводится с коффердамом ВСЕГДА! Без всяких исключений. Коффердам - это тонкий резиновый платок, который натягивается поверх рта и служит изолятором между зубом, который лечат, и полостью рта. Использование коффердама не может пройти незамеченным для пациента. Если доктор чистит вам каналы в зубе и не надел на зуб коффердам, то вы получаете некачественное лечение. По современным общемировым стандартам отсутствие при лечении канала в зубе коффердама является серьезным нарушением. 
2. Лечение канала в зубе без рентгена. При лечении каналов в зубе обязательно выполнение как минимум двух рентгеновских снимков. Первый снимок является диагностическим. Этот снимок ОБЯЗАТЕЛЕН! Выполняется он до лечения при постановке диагноза. Лечение каналов в зубах без рентгена не допустимо! Второй рентгеновский снимок является контрольным. Этот снимок также очень важен и ОБЯЗАТЕЛЕН к выполнению. Этот снимок является важным как с юридической точки зрения, так и с медицинской. На основании этого снимка судят о правильности проведенного лечения. При наблюдении за зубом сравнивают последующие данные именно с контрольным рентгеновским снимком, выполненным после лечения. Рентгеновские снимки не могут быть незаметны для пациента. По ситуации врачу может понадобиться и большее количество снимков. При использовании современного оборудования это совершенно безопасно.
3. Стоматолог работает с увеличением. Это тоже очень заметно. В самых продвинутых медицинских учреждениях высококлассные врачи при лечении каналов в зубах используют так называемые бинокуляры, которые одеваются на голову на манер очков и часто имеют усиленный свет, направленный ото лба врача. Высшие качество лечения каналов зубов возможно только при использовании микроскопа. Использование увеличения всегда заметно для пациента. Увеличение выводит качество лечения каналов на самую высокую позицию. Стоматологи, работающие в каналах вслепую и на ощупь, могут делать гораздо больше ошибок, нежели стоматологи, работающие с увеличением.
4. Наличие специальных дипломов у врача по эндодонтии. Для того чтобы научиться качественно лечить каналы, врачу много лет приходится углубленно осваивать этот раздел стоматологии. Об этом могут свидетельствовать дипломы. Их часто вывешивают на видное место. Научиться качественно лечить каналы в зубе, имея только высшее медицинское образование, полученное в России, невозможно!
5. Время при лечении каналов в зубе. Лечение каналов в зубе имеет одну из целей убить в зубе все микроорганизмы. Это достигается во многом за счет четко выверенного по времени промывания каналов в зубе мощными антисептиками. Время лечения не может быть сокращено ни при каких обстоятельствах. При ускорении лечения микроорганизмы могут не успеть погибнуть. Это в дальнейшем приведет к осложнениям. Лечение каналов в зубе - не быстрый процесс! Один зуб может потребовать от полутора до двух с половиной часов времени и часто проводится в два визита. Когда пациенту предлагается за час пролечить каналы в нескольких зубах - это нарушение технологии и приводит к осложнениям.
6. Никогда не удаляйте нервы из зубов при изготовлении любых видов коронок! Это вредная процедура. При современных методиках изготовления коронок, зубы никогда не депульпируются.

В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» работают, как врачи стоматологи-терапевты, так и эндодонтист. Наличие в коллективе стоматологического центра опытного эндодонтиста дает возможность нашим стоматологам-терапевтам тоже работать по самым передовым методикам лечения каналов в зубах. Пациенты имеют возможность выбора, у кого проходить лечение. Неосложненные ситуации, требующие лечения каналов в зубах, вполне можно доверить и стоматологам-терапевтам. Ситуации, требующие высочайшей квалификации врача и самых современных методик, лучше доверить эндодонтисту. К таким ситуациям можно отнести лечение кист, гранулем, перфораций в зубах, лечение зубов, не поддающихся лечению, лечение зубов, являющихся опорой сложных и дорогих зубных протезов. Пациенты, желающие получить самое лучшее лечение и самый лучший прогноз вылеченных зубов, могут обратиться к стоматологу-эндодонтисту. Пациенты, которые во главу угла ставят стоимость лечения, могут лечиться у стоматолога-терапевта. Но необходимо помнить, что стоматолог-терапевт часто бессилен там, где для эндодонтиста штатная ситуация.

Специалисты «Диал-Дент» помогут вам выбрать, у кого лучше проходить лечение заранее, до начала лечения. Не спешите с выбором!  Желаем здоровья!

Методики лечения каналов в зубе, которые вредны для здоровья и являются устаревшими.

Тем не менее, эти методики официально разрешены к применению в России. В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» эти методики не применяются:

1. При удалении из зуба нерва врач стоматолог применяет мышьяк или заменитель мышьяка.

Методика устаревшая и вредная. Мышьяк сильный яд, который может приводить к серьезнейшим осложнениям. Заменители мышьяка чуть менее опасны, но тоже вредны. В современных клиниках методика никогда не используется! Часто используется методика в детской стоматологии, что иногда может привести и к гибели зачатков постоянных зубов. В детском стоматологическом отделении стоматологического центра «Диал-Дент» методика никогда не используется.

2. Лечение зубов резорцин-формалиновым методом. Практически у всех нас есть зубы, которые изменили свой цвет и стали буро-красно-коричневыми. По данному характерному цвету можно предположить, что зуб был пролечен именно этим методом. Метод вреден. Несет ряд потенциальных осложнений. В современных стоматологических клиниках не используется. В государственных лечебных учреждениях до сих пор широко распространен. Метод отличается быстротой и дешевизной. Для проведения этого метода нет необходимости в высокой квалификации врача. Метод очень эффективно снимает боль. Из-за этих особенностей метод очень любим в недорогих клиниках и в государственных стоматологических учреждениях. Осложнения данного метода проявляются через несколько лет после применения. Метод широко применяют также в детской стоматологии. В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» метод не применяется ни при каких обстоятельствах, ни у детей, ни у взрослых!
3. Пломбировка каналов зубов пастами и серебряными штифтами. Методики дают большой процент осложнений. Любые пасты рассасываются в каналах, что приводит к неприятностям после лечения. После пломбировки серебряными штифтами зуб темнеет и теряет свой внешний вид. У серебряных штифтов есть ряд других неприятных моментов. Эти методики в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» не используются. В прайс-листах других стоматологических клиник часто попадается несколько пунктов, посвященных пломбировке каналов зубов. Судя по прайсу, можно выбрать, например, пломбировку каналов пастой или пломбировку каналов термофилом. Пациент ничего не понимает в медицине, и, исходя из стоимости, он выбирает пасту, так как это дешевле. У нас в центре метод пломбировки каналов выбирает специалист, исходя из ситуации пациента, ориентируясь на максимально качественное лечение. Пастами в центре «Диал-Дент» каналы не пломбируются.

Некоторые моменты, специфические для России:

1. В России лечением каналов зубов по традиции занимаются стоматологи-терапевты. Во всем цивилизованном мире лечение каналов зубов (и особенно решение сложных случаев) передано стоматологам-эндодонтистам.

2. В России нет стандартов качества оказания стоматологической помощи, в том числе и при лечении каналов зубов.

Невозможно ввести стандарты. Если бы стандарты ввели бы, в этом случае государственным медицинским учреждениям, обслуживающим малоимущие слои населения по страховым полисам обязательного медицинского страхования, пришлось бы закрыться. Эта категория медицинских учреждений используют в своей работе дешевые и быстрые методики лечения каналов зубов. Эти методики не отвечают современным требованиям и давно не используются во многих странах мира.

3. В России совершенно официально и на законных основаниях существует много различных методик и подходов к лечению, в том числе и каналов зубов.

4. Все эти факторы приводят к тому, что получить качественное лечение каналов зубов очень сложно.

В России, чтобы стать стоматологом, необходимо закончить стоматологический факультет медицинского высшего учебного учреждения (институт, академия, университет). Стоматология, это единственная медицинская специальность, подготовка по которой ведется на отдельном факультете в течение пяти лет. Все остальные специалисты обучаются на факультете «Лечебное дело». После окончания стоматологического факультета молодой специалист продолжает обучение и получает узкую стоматологическую специальность. В России лечение каналов традиционно относится к полю деятельности стоматологов-терапевтов. Стоматологи-терапевты в России ставят пломбы, лечат каналы, лечат десны и делают многое другое. Во многих цивилизованных странах давно уже поняли, что такие сложные области стоматологической науки, как лечение каналов зубов и, например, лечение десен - это настолько сложно и специфично, что выносят подготовку по этим специальностям в отдельную дисциплину. Специалистов, посвятивших себя в основном лечению каналов зубов, называют стоматолог-эндодонтист. В России в реестре стоматологических специальностей такой специальности нет. Получить квалификацию по этой специальности возможно только обучаясь вне государственных учебных учреждений и часто за границей.