Ошибки ортодонтического лечения (исправления прикуса) могут вести к неприемлемому эстетическому результату!

 

Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» специализируется на решении сложных комплексных ситуаций в области стоматологии. Мы не устанем повторять, как важно при стоматологическом лечении анализировать и планировать решение ситуации, комплексно! Как важно при стоматологическом лечении совместное участие нескольких специалистов - стоматологов, работающих в одной команде, в одном медицинском учреждении. Важность командного подхода недооценивается ни пациентами, ни докторами. В случае с пациентами недооценка важности некоторых вещей понятна, пациент - не специалист! Недооценка врачом важности командного подхода в стоматологии говорит об односторонности подхода и восприятия ситуации пациента, и ведет, в конечном счете, к серьезнейшим стратегическим ошибкам!

 

В этой заметке мы хотим рассказать об интересной ситуации, которую решили наши специалисты.

 

В Семейный стоматологический центр «Диал-Дент» обратилась молодая женщина с жалобами на неудовлетворительный внешний вид ее улыбки и ее передних зубов. Выяснилось, что пациентка недавно закончила ортодонтическое лечение (исправление прикуса). Ортодонтическое лечение проходило много месяцев и в итоге не принесло эстетического результата и оставило пациентку разочарованной. В данный момент пациента находилась в состоянии поиска специалистов, кто сможет улучшить ситуацию после ортодонтического лечения.

 

Внимание – правило №1. Всегда необходимо искать команду специалистов, которая сможет провести все этапы лечения, плавно переходя от одного к другому. Команду, которая сможет рассчитать по финансам, по времени, по риску, по гарантиям и другим аспектам все лечение от «А» до «Я». Недопустимо исправлять прикус в одном месте, а протезироваться в другом. Недопустимо ставить зубные импланты в одном месте, а протезироваться в другом. Недопустимо сделать стоматологическую работу в одном месте, а поддерживающую лечение и профилактику проходить в другом. И т.д. Все это ведет к серьезным проблемам!

 

Итак, мы стали знакомиться с ситуацией. В первую очередь была оценена эстетика улыбки и передних зубов.

 

 

 

 

Вы можете видеть, что ситуация не удовлетворительная и нуждается в исправлении! Самое неприятное, что при анализе результатов ортодонтического лечения (исправления прикуса) мы обнаружили ряд серьезных отклонений от концепции, принятой в Центре «Диал-Дент».  Зубы стояли совершенно не в тех позициях, в которых должны были находиться при окончании исправления прикуса!

 

 

Цифрой «1» обозначен край десны у клыков нижней челюсти. Это край должен находиться на одном уровне. Вы можете видеть, что уровень разный. Это не приемлемо!

 

Цифрой «2» обозначен край десны у двух центральных верхних зубов. Этот край тоже должен находиться на одном уровне. И это имеет колоссальное значение для эстетического результата!

 

Цифрой «3» обозначен край нижних центральных зубов. И здесь имеется серьезное нарушение по уровню зубов!

 

Все это в комплексе рождало неприемлемый результат ортодонтического лечения. Но это еще не все!!!

 

 

 

 

 

Посмотрите, средняя линия зубов верхней и нижней челюсти не совпадает! Это неправильно и ведет к эстетической проблематике! Ортодонтическое лечение было направлено на закрытие промежутка от одного отсутствующего переднего зуба на нижней челюсти. Это серьезное, тактически неправильное действие. И так в Центре «Диал-Дент» мы бы не сделали никогда! Сдвижка зубов в результате попытки закрыть промежуток от отсутствующего зуба именно в этой ситуации и именно в этой зоне ведет к эстетическим и функциональным нарушениям. Проблемы эстетики видны сразу. Функциональные проблемы могут проявиться спустя годы после исправления прикуса. По цифрам вы можете видеть, что не хватает зуба с номером «1» на нижней челюсти. Должны быть пары. Т.е. два зуба «1», два зуба «2» и т.д.

 

А как надо было поступить?! Мы в Центре «Диал-Дент» исправляли бы прикус, не закрывая промежуток от отсутствующего зуба.  После исправления прикуса мы бы поставили зубной имплант в области отсутствующего и получили бы отличную эстетику, симметрию и правильную функцию на долгие годы!

 

А почему тот ортодонт, кто делал это лечение, не сделал правильно?! Ответ прост - у того ортодонта, кто делал это лечения, нет команды: нужен был бы имплантолог (тот, кто установит зубной имплант), нужен был бы протезист (тот, кто сделает эстетику и симметрию и протезирует на зубном импланте). Именно поэтому ортодонт, выполнивший это лечение разработал совершенно отличный от «Диал-Дент» план лечения, который был выполнен одним ортодонтом, без привлечения к обсуждению ситуация,  планированию и лечению коллег-стоматологов. Часто пациент, не понимая нюансов лечения не отдает себе отчета, что будет, до самого конца исправления прикуса!

 

Итак, ортодонтическое лечение, на которое пациента потратила пару лет своей жизни и определенную сумму денег, мы в Центре «Диал-Дент» признали не подходящим под наши стандарты ортодонтического лечения и исправления прикуса. Что делать в этом случае?! Вариантов два. Первый - переделать ортодонтическое лечение и исправить все ошибки. Этот вариант был труден, но возможен. Он был тщательно взвешен командой наших специалистов. В результате, больше по просьбе пациентки, не желающей повторно ходить с брекетами, мы отказались от него. Второй вариант – заняться только эстетической коррекцией, не вмешиваясь в прикус, созданный врачами не в «Диал-Дент». Мы выбрали совместно с пациенткой 2-ой вариант.

 

При участии  всех заинтересованных врачей и зубного техника Центра «Диал-Дент», была выработана следующая программа действий:

 

1. Отбеливание всех зубов.
2. Коррекция десневого края при помощи лазера и хирургических методик. Этот этап не понадобился бы, если бы ортодонтическое лечение делали и планировали бы в Центре «Диал-Дент».
3. Изготовление керамических виниров на верхние передние четыре зуба и на нижние передние три зуба, так как одного зуба не хватает и с этим уже ничего поделать нельзя (можно исправить это, только повторно установив брекеты).

 

Результат, достигнутый в Центре «Диал-Дент» несмотря на сложную начальную ситуацию.

 

 

 

 

Специалисты, выполнившие эту работу:

1. Комплексное планирование, расчет сметы, координация действий специалистов и выполнение врачебных этапов реставрации винирами - Цукор С.В стоматолог-ортопед.
2. Отбеливание зубов. Примененная методика – лазерное отбеливание зубов. Смирнова Е.П. гигиенист стоматологический.
3. Лазерная коррекция уровня десны и хирургическая коррекция уровня десны. Пародонтолог Центра «Диал-Дент» Якименко И.И.
4. Изготовление керамических виниров Волк Д.В.
5. Оценка ортодонтического статуса и участие в принятии решения о повторном исправлении прикуса или об отказе от него - ортодонт Центра «Диал-Дент», участник «Ортодонт-проекта Ольги Барановой» - Слепцова М.П.

 

Стоимость:

Цена лазерного отбеливание зубов - 9500 рублей за все зубы.

Стоимость одного керамического винира  – 22200 рублей.

 

Вся стоимость данного лечения составила: 269650 рублей.

 

 

 

Интересные ссылки по теме «Исправления прикуса и керамические виниры»:

 

Все об исправлении прикуса и выравнивании зубов.

Работы наших специалистов: керамические виниры и керамические коронки.

Все о стоматологическом лазере, применяемом в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент».

Лазерная стоматология. Лечение десен лазером.

Подробнее про отбеливание зубов.