«Бриллиантовые» зубы

В этой заметке мы расскажем об очень интересной работе, выполненной врачом-стоматологом Цукором С.В.

Молодая девушка обратилась к врачу Цукору С.В. с жалобами на неэстетичный вид металлокерамического мостовидного протеза зубов 24-26 на верхней челюсти сбоку. При обследовании выяснилось, что металлокерамический протез немного завышает прикус. Это подтвердили жалобы пациентки: на долгое привыкание к протезу, невозможность жевать пищу, так как это получалось ранее.

Было принято решение переделать мостовидный протез

Были сделаны рентгеновские снимки опорных зубов 4 и 6 верхних слева. На снимках: оба зуба были депульпированы (т.е. из них были удалены нервы), но каналы в обоих зубах были запломбированы неудовлетворительно. Жалобы на какие-либо неприятные ощущения в области этих зубов отсутствовали. При осмотре десны в области 26 обнаружился рубец от свищевого хода. Пациентка припоминала, что когда-то, на десне действительно периодически появлялся небольшой "прыщик", который прошел сам собой.

В данных условиях было принято решение перелечить неудовлетворительно залеченные ранее каналы 4 и 6 зубов. Это делается, для того чтобы свести к минимуму возможность каких-либо воспалительных осложнений от этих зубов.

Два канала 4 зуба удалось полностью распломбировать, промыть, простерилизовать и запломбировать заново по системе Termofill. В 6 зубе имелось три канала. Один из них на основании данных рентгенологического лечения был признан не нуждающимся в перепломбировке. Два других канала перелечить традиционными методами не удалось. Этим двум каналом было проведено лечение депофорезом гидроокиси меди-кальция по стандартной методике. Пока длились все подготовительные процедуры, пациентка ходила с временным пластмассовым мостом. В дальнейшем 2 и 4 зубы были укреплены титановыми анкерными штифтами Anker Long фирмы "Майллефер" Швейцария.

Металлокерамический протез было принято решение делать на золотоплатиновом сплаве. Изготавливая металлокерамику на золотоплатиновом сплаве можно добиться:
1. Бескомпромиссной эстетики.
2. Точнейшего прилегания протеза к опорным зубам.
3. Можно быть уверенным, что какой бы ни был состав слюны пациента, металл протеза не будет со временем окисляться.

Пациентка пожелала, чтобы на 4-ом зубе ей был установлен бриллиант. Пациентка, врач Цукор С.В. и наш мастер-техник выбрали камень, наиболее подходящий по размерам к зубу. Камень планировалось установить на коронку 4-ого зуба, сместив его от средней линии зуба вперед для того, чтобы он больше попадал в линию улыбки.

Работу примерили, убедились, что цвет и форма искусственных зубов соответствует натуральным. Отглазуровали. (Покрыли искусственной эмалью). На последнем этапе установили бриллиант, завольцевав его в специально подготовленном ложе. Работа сдана пациентке.

Вид готовой работы                                       Вид 4-ого зуба крупно
   

Вид работы изнутри. Зубы были отпрепарированы с круговым уступом. Металлокерамика изготовлена с применением плечевой массы с внешней стороны и гирлянды со стороны неба. Подробнее об этом способе изготовления металлокерамики читайте в разделе "Металлокерамика".

Пациентка получила на руки сертификат на золотоплатиновый сплав, который использовался для ее металлокерамики. В этой работе использовалась низкотемпературная керамика Finesse производства фирмы Dentsply Германия.

Посмотреть вид работы через три года эксплуатации можно здесь.