Нехирургическое лечение кисты верхнего правого клыка. Спасение зубопротезной конструкции

Работа выполнена главным врачом московского семейного стоматологического центра «Диал-Дент» Цукором С.В. в течение пяти месяцев: с июля по ноябрь 2004 года.

Пациент - мужчина 67 года рождения (38 лет) обратился к врачу-стоматологу Цукору С.В. с жалобами на боли в верхней челюсти справа и припухлость правой щеки. Боли появились внезапно, на фоне полного здоровья, были сильными и беспокоили уже 2 дня.

Пациенту было проведено полное всестороннее обследование челюстно-лицевой области. В ходе обследования выяснилось, что причиной болей является правый клык верхней челюсти. Диагностическое обследование выявило наличие кисты у верхушки корня зуба. Ситуацию осложняло то, что этот клык находился под протезом, который замещал отсутствующий передний зуб верхней челюсти.

Вид десны в день обращения                 Рентгеновский снимок в день обращения
             

Вид зубов через 10 месяцев после окончания лечения

На левом фото видна красная «шишечка» - внешнее проявление воспаления в кости. На правом фото (рентгеновский снимок) виден черный «шарик» на верхушке корня. Этот «шарик» и есть киста, которая, воспалившись, привела ко всем неприятным явлениям. На снимке, сделанном через 10 месяцев после окончания лечения, видно полное выздоровление десны.

Данная киста на зубе могла образоваться в результате того, что зуб был обточен под коронку и получил травму во время обточки. Это могло привести к гибели нерва в этом зубе и началу роста кисты на зубе. Лечение подобных ситуаций возможно с применением хирургических и нехирургических методов.

Врач-стоматолог Цукор С.В. применяет хирургические методы только в крайнем случае. Если правильно провести нехирургическое лечение, то в большинстве случаев нет необходимости проводить операцию.

Задача нехирургического лечения кисты заключается в следующем:
- создание доступа к кисте через корневой канал
- тщательная очистка и дезинфекция канала для лишения инфекции возможности к размножению и создание условий для восстановления кости

В этой ситуации специалисты стоматологической клиники «Диал-Дент» решали также задачу сохранения зубопротезной конструкции, укрепленной на этом зубе. Два металлокерамических зуба, которые крепились к этому клыку, были сделаны всего три года назад, и очень неплохо выглядели. Поэтому для минимизации дальнейших расходов пациента на повторное протезирование было принято решение сохранить эти коронки, и проводить лечение, не снимая их.

С внутренней невидимой стороны коронки было сделано маленькое отверстие, через которое и проводилось лечение.

Один раз в месяц в течение пяти месяцев пациент приходил на чистку и антисептическую обработку канала. Уже после первой чистки прошли боль, и спал отек щеки. В интервалах между чистками на зуб ставилась надежная временная пломба.

В результате правильно проведенного лечения костная ткань была полностью восстановлена

На фотографиях ниже вы можете видеть динамику восстановления костной ткани.

Всегда, после проведения подобного лечения, специалисты московского стоматологического центра «Диал-Дент» берут пациента под активный контроль. Это делается, для того чтобы проследить отдаленные результаты лечения. Специалист, ответственный за лечение, вызывает пациента по телефону или e-mail через запланированный интервал времени.

В данном случае пациент был приглашен на профилактический осмотр через 10 месяцев. Полное и всестороннее обследование пролеченного зуба и соседних с ним не выявило каких-либо нарушений. Нехирургическое лечение прошло успешно. В операции необходимости не было. Коронки были сохранены.

Вывод: В московском стоматологическом центре «Диал-Дент» (м.Павелецкая) собрана команда специалистов, которая может решать задачи пациентов любой степени сложности. При планировании и проведении лечения проводятся целенаправленные исследования для выбора такой лечебной программы, при которой результат был бы достигнут в кратчайшие сроки, обеспечил бы высокий уровень качества и надежности и был бы минимален по стоимости. В данной ситуации пациенту не пришлось проходить оперативное вмешательство, и ему были сохранены коронки.

Работа спланирована и выполнена главным врачом клиники «Диал-Дент» Цукором С.В.
Ассистент врача Смирнова Е.П.

Стоимость этой и подобных работ:
- Консультация и диагностические исследования включающие рентген. – 600 руб.
- Обработка канала зуба. Введение в него антисептической пасты. Закрытие его временной пломбой – 1300 руб. Таких процедур понадобилось четыре (в течение 5-ти месяцев). На сумму 5200 руб.
- В процессе работы было выполнено 5 рентгеновских снимков (за 5 месяцев) на сумму 1500 руб.
- Пломба, которая закрыла отверстие в коронке, обошлась в 2000 руб.

Итого: вся работа потребовала затрат в 10600 руб. Эта сумма распределилась на пять посещений, которые прошли в течение 5 месяцев.

Профилактический осмотр, который состоялся через 10 месяцев после проведенного лечения, обошелся пациенту в 1000 руб., включая рентгеновский снимок.