Белые зубы - хорошо это или нет?!
Очень часто людям
необходимо комплексное стоматологическое лечение. Завершающим этапом этого
лечения в большинстве случаев бывает протезирование зубов. В целях исправить прикус,
добиться хорошего функционального результата и долговечной, беспроблемной
службы зубных протезов порой приходиться закрывать все зубы керамическими
реставрациями. Это могут быть керамические виниры, керамические вкладки,
керамические коронки и другие накладки на зубы с целью добиться боле
правильного смыкания зубов. С
функциональной точки зрения решаются важнейшие задачи правильного прикуса:
правильное пережевывание пищи, правильная дикция, правильная постура (осанка) шейного отдела позвоночника, правильная
работа височных суставов (без щелчков и хрустов) и т.д. Закрывая
все зубы пациента керамическими реставрациями всегда встает вопрос
выбора цвета керамики, которую необходимо использовать. Про цвет керамических
коронок, виниров, вкладок, накладок и пойдет речь.
Обычно люди хотят
естественные зубы. Что бы реставрации не выделялись и
не отличались от обычных зубов человека определенного возраста. Цвет таких реставраций называется - "Естественные
по возрасту".
Другая группа людей хочет использовать омолаживающий потенциал
стоматологической керамики и, раз уж закрывать все зубы реставрациями, то хотят
их сделать светлее по тону, но в пределах естественного цвета человеческих
зубов. Такой цвет можно назвать "Естественный
омолаживающий". С этими двумя
группами все понятно. Но есть еще третья группа людей, которые хотят яркие «Белые зубы». Это самая интересная для
меня группа людей. Я сам люблю очень светлые цвета при изготовлении
стоматологической керамики. Очень часто
даже мои коллеги стоматологи критикуют меня за керамику белого цвета. В этой
заметке я хотел бы на примере очень сложной комплексной работы, выполненной
специалистами Центра "Диал-Дент" рассказать, как о сложном с
функциональной точки зрения протезировании зубов, так и о цвете и о белых зубах,
которые мы сделали в этом случае.
Ряд людей хотят светлые
зубы, очень светлые зубы или даже белые зубы. Расскажу немного о «проблемах
белых зубов». Самое важное то, что цвет стоматологической керамики, из которой
сделаны зубные реставрации (коронки, виниры и т.д.), не имеет отношения к
функциональным моментам протезирования. Т.е. с функциональной точки зрения все
должно быть рассчитано и сделано по всем правилам технологии, науки и
искусства. Стоматолог вместе с зубным техником может сделать любой (или почти
любой) цвет реставрации зубов. И желтые зубы, и коричневые зубы, и белые зубы
при правильном изготовлении могут обеспечить пациента безупречной функцией,
решив ряд стоматологических и неврологических проблем. Поэтому цвет реставраций
зубов ни как не связан с их функциональными свойствами! Из этого вытекает следующий тезис. Раз цвет
не имеет отношения к функции, к правильности зубного протезирования, к здоровью
полости рта, то тогда пациент может его выбрать сам! Я придерживаюсь именно
такого мнения, что пациент выбирает цвет сам! При этом, конечно же я, как врач-стоматолог и мой зубной техник, консультируем
пациента, объясняя ему все за и против, белых зубов. Конечное решение, касательно цвета зубов, всегда за пациентом! За
такой подход я подвергаюсь жесткой критике со стороны коллег стоматологов из
других клиник, но пока никто из них не убедил меня в том, что я должен
навязывать (активно советовать) или даже ультимативно рекомендовать (либо так,
либо никак) другие, не белые цвета
зубов, если пациент хочет белые! Для объяснения насколько мы серьезно участвуем
в выборе цвета пациентом, говорит тот факт, что вопросам выбора цвета
стоматологической керамики посвящается целый визит, который длиться иногда
больше 1-2 часов. В выборе участвуют пациент, техник, врач. Мы делаем множество фотографий, в ряде
случаев используется методы компьютерного моделирования цвета, применяется
видеосъемка. Мы можем сделать временные или пробные реставрации разных цветов,
чтобы пациент примерил на себя желаемый цвет. Это очень часто облегчает
выбор. Мы в Семейном стоматологическом
центре «Диал-Дент» умеем делать белые зубы! Мы так же знаем, что порой критика
коллег стоматологов «белых зубов» основана на том, что они просто не знают, как
сделать столь белые зубы, не имеют соответствующих материалов, оборудования и
опыта изготовления белых зубов. Мы никогда, ни одному пациенту не навязываем
белые зубы. Но если пациент хочет белые, мы в ряде случаев идем на встречу.
Бывают ситуации, что мы можем рекомендовать белее теплые цвета (с желтизной),
когда пользуясь нашим многолетним опытом эстетической
стоматологии мы видим, что пациенту явное не пойдут белые зубы. Итак мы за БЕЛЫЕ ЗУБЫ! На примере реальной работы,
выполненной в нашем Центре вы можете увидеть, как изменяются зубы и становятся
из желто-коричных, белыми.
Ситуация, в Семейный
стоматологический центр "Диал-Дент" к главному врачу Центра Цукору С.В. обратился пациент с целью протезирования зубов.
Жалобы были типичные стоматологические: желтые зубы, сколы зубов, стираемость зубов, нарушение эстетики улыбки и зубов за
счет изменения пропорций лица, постоянное отклеивание старых коронок, попадание
еды между зубами. У этого пациента за счет стираемости
зубов изменился прикус. А когда прикус меняется, могут появиться неврологические
жалобы, которые так же присутствовали в этом случае.
Неврологические жалобы, которые
обязательно выясняются в Семейном стоматологическом центре
"Диал-Дент" перед протезирование зубов.
|
21.05.13
|
Головные боли (1 раз в месяц виски)
|
+
|
Боли в височных суставах (если жевать жесткое)
|
+
|
Шумы в области височного сустава
|
+
|
Ограничение открывания рта
|
+
|
Воспаление уха (1 раз три года назад)
|
+
|
Головокружение
|
-
|
Шум, звон в ушах
|
-
|
Затруднение при глотании
|
-
|
Подвижность зубов
|
-
|
Сжатие зубов. Скрежет зубами.
|
+
|
Боли в лицевой области
|
-
|
Чувствительность зубов (кислое)
|
+ -
|
Затруднение при жевании
|
-
|
Боли в шейном отделе
|
-
|
Неправильная осанка
|
?
|
Онемение кончиков пальцев
|
-
|
Невралгия тройничного нерва
|
-
|
Парез/паралич лицевого нерва
|
-
|
Нервозность/бессонница
|
-
|
По результатам анализа неврологических
жалоб пациента мы увидели, что пациент почти на 50% вопросов ответил
положительно. В такой ситуации применять у пациента обычное протезирование
зубов нельзя! Для ликвидации или уменьшения неврологических жалоб и для
профилактики ухудшения осанки, необходимо было провести протезирование зубов,
меняющее прикус пациента. Такой вид протезирования зубов - называется полная
реконструкция зубочелюстной системы. Это очень сложный вид протезирования,
требующий высококвалифицированной стоматологической команды и редкого
компьютерного оборудования. Так как в Семейном стоматологическом центре
"Диал-Дент" есть и то и другое, мы успешно решаем сложные случаи
протезирования зубов, которое требует исправления прикуса.
Этапы работы по изменению прикуса и протезированию
зубов в фотографиях.
До
После.
Что мы видим на фотографиях
зубов выше? Прикус изменился. Зубы стали смыкаться плотнее под более
правильными углами. За счет высоты и толщины керамических облицовок для зубов
(керамических виниров и керамических вкладок) мы изменили позицию нижней
челюсти относительно черепа, тем самым повлияв на височные суставы. А повлияв
на височные суставы? мы можем повлиять на структуры черепа, твердую мозговую
оболочку, позвоночник и нейромышечную систему человека.
Но как найти правильную
позицию нижней челюсти?! Что бы эта позиция являлась сохраняющей здоровье
пациента, а не ухудшающая его и без того сложную ситуацию. В этом нам помогает нейромышечный стоматолог Центра
"Диал-Дент" Галеев А.В. При помощи сложных
компьютерных методик мы расслабляем мышцы головы и шеи пациента. После
расслабления мышц, становиться возможным найти
идеальную позицию челюсти для определения высоты будущего прикуса. Но это еще
не все. Надо дать организму время перестроиться и как бы «попробовать» будущий
прикус. Поэтому мы делаем с применением высокоточного компьютерного
оборудования специальные накладки на зубы. Эти накладки имитируют будущий
прикус. Они съемные, фиксируются на зубы на клей и без проблем снимаются с
зубов. Привыкание прикуса не всегда проходит гладко. Для перенастройки не
правильного прикуса, который формировался годами, нам необходима помощь
остеопатов «Диал-Дент». И только по завершении полного
привыкании к новому положению челюсти мы выполняем протезирование зубов.
До исправления прикуса После исправления прикуса.
До протезирования зубов и имплантации.
После протезирования зубов и имплантации.
Что можно видеть на
фотографиях слева?! Прикус снижен, зубы стерты, сколоы
зубов во многих местах. Ряд зубов сильно разрешен. Коронки свалились потому,
что когда часто отклеивается коронка это значит, что коронка сделана не верно без исправления прикуса. В кривом прикусе коронки
делать нежелательно.
А теперь, ВНИМАНИЕ ВОПРОС!
Сколько зубных имплантов мы установили! Не можете
ответить, потому что вы не можете отличить, где свои зубы, а где зубные импланты! Это значит, что мы отлично выполнили свою работу!
На панорамном
рентгеновском снимке можно видеть, что мы применили четыре отличных,
надежных зубных импланта Astra
Tech.
Некоторые моменты сложного
стоматологического лечения.
Для ускорения процесса мы всегда
тщательно планируем лечение. Если возможно вести параллельно несколько лечебных
процессов, мы так и делаем для сокращения времени пребывания пациента в клиники
и в процессе лечения. Здесь параллельно мы исправляли, прикус, ждали пока импланты прирастут к
кости, лечили каналы
некоторых зубов с микроскопом. На трех фотографиях ниже, если приглядеться можно увидеть еле заметную прозрачную
пластмассовую пластину. Эта пластина (каппа, шина, ортотик)
своим присутствием и не дает нижней челюсти встать в привычное положение. При
пользовании пластиной, сделанной на современном компьютерном оборудовании в
Центре «Диал-Дент» и при поддержке остеопатов Центра «Диал-Дент» происходит
полная адаптация к новому прикусу. Который будет потом восстановлен в керамике
(керамические коронки, керамические виниры, керамические вкладки)
До исправления прикуса и протезирования
зубов. После исправления прикуса и протезирования зубов.
Верхняя челюсть.
Нижняя челюсть.
На этом фото зубов и
керамических реставраций видно, как коронка (белые зубы) переходит в сой зуб (желтый участок зуба у
десны). Шов герметичен. Не ощутим для языка и проходит
в невидимой зоне (с внутренней стороны зубов).
В завершении этого сложного
и длительного лечения мы получили то, ради чего все и затевалось и то, что
меняет вокруг вас Мир – ослепительную улыбку! Правильный подход к исправлению
прикуса и к протезированию зубов дает возможность сохраняться полученному
результату долгие годы и не доставлять проблем организму.
Когда
Вы улыбаетесь… Мы счастливы!!!
Чтобы
не быть голословными давайте посмотрим как отвечал на
вопросы неврологической анкеты этот пациент до и после протезирования зубов и
исправления прикуса.
Прекрасный результат
стоматологического лечения! Все отрицательные неврологические симптомы были
ликвидированы.
|
21.05.13
|
16.10.14
|
Головные боли (1 раз в месяц виски)
|
+
|
-
|
Боли в височных суставах (если жевать жесткое)
|
+
|
-
|
Шумы в области височного сустава
|
+
|
-
|
Ограничение открывания рта
|
+
|
-
|
Воспаление уха (1 раз три года назад)
|
+
|
+
|
Головокружение
|
-
|
-
|
Шум, звон в ушах
|
-
|
-
|
Затруднение при глотании
|
-
|
-
|
Подвижность зубов
|
-
|
-
|
Сжатие зубов. Скрежет зубами.
|
+
|
-
|
Боли в лицевой области
|
-
|
-
|
Чувствительность зубов (кислое)
|
+ -
|
-
|
Затруднение при жевании
|
-
|
-
|
Боли в шейном отделе
|
-
|
-
|
Неправильная осанка
|
?
|
?
|
Онемение кончиков пальцев
|
-
|
-
|
Невралгия тройничного нерва
|
-
|
-
|
Парез/паралич лицевого нерва
|
-
|
-
|
Нервозность/бессонница
|
-
|
-
|
Работа длилась около 1.5
лет. Общая стоимость этой и подобных работ – 1684086 рублей.
Стоимость керамического винира
– 34000 рублей.
Стоимость имплантации зубов – один имплант Astra Tech 38900 рублей.
Цена керамической коронки
Специалисты Семейного стоматологического
центра «Диал-Дент» принимавшие участие в этой работе:
Цукор С.В. главный
врач – протезирование зубов, исправление прикуса, планирование и
координация всего лечения. Смирнова Е.П.
ассистент главного врача. Волк Д.В.
зубной техник, выполнивший технические этапы изготовления
керамических коронок и керамических виниров.
Хирургическая
бригада центра «Диал-Дент» принимавшая участие в решении этого случая. Алавердов В.П. челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог
кандидат медицинских наук. Вахрамеев
М.С. врач-анестезиолог высшей квалификационной категории.
Наши ассистенты, которые помогают врачам ведут важнейшую медицинскую документацию. Попов А.И.
остеопат центра «Диал-Дент» работает с черепом и шеей пациентов для
максимально быстрой адаптации к новому прикусу.
Интересные статьи по теме "Сложное протезирование
зубов в "Диал-Дент"".
Височный сустав. Проблемы
височных суставов. Лечение нарушений
функции височно-нижнечелюстных суставов в Семейном стоматологическом
центре «Диал-Дент».
Работа по полному протезированию зубов с применением
зубных имплантов Astra Tech. Выполнена в Центре «Диал-Дент» по заказу
телеканала «Россия 1» для передачи «Женское счастье».
Другие работы по имплантации зубов в Центре «Диал-Дент». Во многих из
этих операций была применена технология «Имплантация во сне».
Нехирургические методы лечения нарушения функции
височных суставов. Обзор методов. Автор Кертис Вестерсунд врач-стоматолог Канада.
Височный сустав. Проблемы с височным суставом, вызванные
состоянием жевательного органа.
Другие работы специалистов Центра
«Диал-Дент» где мы делали белые зубы:
— В «Диал-Дент» пациентам делают очень светлые
реставрации зубов – это омолаживает! Смотреть
- Мы любим делать нашим пациентам очень светлые реставрации
зубов! Смотреть.
- Полное
зубочелюстное протезирование. Пациентке – 68 лет. Повторное протезирование на имплантатах,
установленных более 20-ти лет назад.Смотреть
.